봉합 재료의 강성은 수술 응용 분야에서의 성능에 크게 영향을 미치는 중요한 특성입니다. PGA (Polyglycolic Acid) 봉합 재료의 주요 공급 업체로서, 나는 종종 PGA 봉합 재료의 강성과 수술 절차에 대한 영향에 대해 질문을받습니다. 이 블로그 게시물에서는 PGA 봉합 재료의 맥락에서 강성의 개념을 탐구하고 결정 요인, 측정 및 임상 적 중요성을 탐구합니다.
봉합 재료의 강성 이해
봉합 재료의 영역에서 강성은 적용된 힘 하에서 재료의 변형에 대한 저항을 나타냅니다. 긴장을 겪을 때 봉합사가 얼마나 구부러 지거나 늘어날 지에 대한 척도입니다. 더 딱딱한 봉합사는 모양을 더 잘 유지하고 꼬임이나 매듭을 유지할 가능성이 적지 만, 더 유연한 봉합사는 조직에 더 쉽게 일치하고 조직 손상을 일으킬 가능성이 적습니다.
봉합 재료의 강성은 조성, 구조 및 직경을 포함한 여러 요인에 의해 영향을받습니다. 합성 중합체 인 PGA 봉합 재료는 강성에 기여하는 별개의 분자 구조를 가지고 있습니다. 다처 담배 분자의 긴 사슬은 강한 공유 결합에 의해 함께 유지되어 물질에 고유 한 강도와 강성을줍니다.
PGA 봉합 재료 강성의 결정 요인
분자 구조
PGA의 분자 구조는 강성의 주요 결정 요인입니다. PGA는 선형, 반 결정 중합체입니다. 중합체의 결정 영역은 강하게 포장 된 중합체 사슬로 구성되어 강성 및 강도를 제공한다. 반면에 비정질 영역은 더 유연하며 체인 사이의 어느 정도의 움직임을 허용합니다. PGA 봉합 재료에서 결정질 대 비정질 영역의 비율은 제조 공정 동안 제어 될 수 있으며, 이는 결국 최종 생성물의 강성에 영향을 미칩니다.
제조 공정
PGA 봉합 재료의 제조 공정은 또한 강성을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 압출은 중합체가 녹아 다이를 통해 강제하여 연속 필라멘트를 형성하는 일반적인 제조 방법이다. 온도, 압력 및 드로우 비와 같은 압출시 조건은 중합체 사슬의 배향에 크게 영향을 줄 수 있습니다. 압출 동안 중합체 사슬을 늘리는 더 높은 드로우 비율은 체인의 정렬을 증가시켜 봉합 재료의 강성을 증가시킬 수 있습니다.
지름
봉합 재료의 직경은 또 다른 중요한 요소입니다. 일반적으로 두꺼운 봉합 재료는 더 얇은 봉합 재료보다 단단합니다. 더 큰 교차 구역은 변형에 저항 할 수있는 더 많은 재료를 제공하기 때문입니다. 그러나 직경을 증가 시키면 신체에 도입 된 외래 물질의 양이 증가하여 조직 반응 및 상처 치유에 영향을 줄 수 있습니다.
PGA 봉합 재료의 강성 측정
PGA 봉합 재료의 강성은 다양한 기계적 테스트 방법을 사용하여 측정 할 수 있습니다. 가장 일반적인 방법 중 하나는 인장 테스트입니다. 여기서 봉합사 샘플은 파괴 될 때까지 점차 인장력을 증가시킵니다. 그런 다음 강성은 탄성 영역에서 응력 - 변형 곡선의 기울기로 계산됩니다. 탄성 영역은 힘이 제거 된 후 봉합 재료가 원래 모양으로 돌아 오는 범위입니다.
또 다른 방법은 굽힘 테스트로, 굽힘에 대한 봉합사의 저항을 측정합니다. 굽힘 테스트에서, 봉합사 샘플은 특정 직경의 맨드 릴 주위에 구부러지고 봉합사를 구부하는 데 필요한 힘을 측정한다. 이 테스트는 강성과 반비례하는 봉합 재료의 유연성에 대한 정보를 제공합니다.
PGA 봉합 재료 강성의 임상 적 중요성
상처 폐쇄
PGA 봉합 재료의 강성은 상처 폐쇄에 중요한 영향을 미칩니다. 봉합 과정에서 더 딱딱한 봉합사는 조직을 통해 쉽게 실을 꿰고 단단히 묶을 수 있으므로 처리하기가 더 쉽습니다. 꼬임이나 매듭이 적을 가능성이 적으므로 수술 중에 시간을 절약 할 수 있습니다. 그러나 봉합사가 너무 뻣뻣하면 조직의 모양에 잘 맞지 않을 수 있으므로 조직 외상을 유발할 수 있습니다.
조직 반응
봉합 재료의 강성은 또한 조직 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 더 딱딱한 봉합사는 조직에서 더 많은 염증과 이물질 반응을 유발할 수 있으며, 주변 세포에 더 많은 압력을 가할 수 있습니다. 반면에, 과도한 스트레스를 유발하지 않고 조직의 움직임에 적응할 수 있기 때문에 조직에 의해 더 유연한 봉합사가 더 잘 견딜 수있다.
상처 치유
적절한 상처 치유는 봉합 재료의 강도와 유연성 사이의 균형이 필요합니다. 너무 뻣뻣한 봉합사는 세포 이동 및 조직 리모델링과 같은 상처 치유의 정상적인 생리 학적 과정을 방해 할 수 있습니다. 반면에보다 유연한 봉합사는 조직 운동을 개선하고보다 자연스러운 치유 과정을 촉진 할 수 있습니다.
PGA 봉합 재료 강성을 다른 봉합 재료와 비교합니다
다른 봉합 재료와 비교할 때, PGA 봉합 재료는 일반적으로 강성이 비교적 높습니다. 예를 들어,PLGA 흡수성 머리띠, PGA 및 PLA (폴리 락트산)의 공중 합체 인 것은 순수한 PGA 봉합 재료보다 유연하다. 중합체 사슬에 PLA를 첨가하면 PGA의 결정 구조를 방해하여 강성을 감소시킨다.
PPDO 흡수성 브레이드폴리 디 옥사 논 (polydioxanone)으로 만들어진 것은 또한 PGA보다 유연하다. PPDO는 PGA에 비해 더 지방족적이고 결정질 구조를 가지므로 더 유연한 봉합 재료를 생성합니다.
대조적으로,PGA 흡수성 브레이드강성과 힘 사이의 균형을 잘 제공합니다. 봉합사의 꼰 구조는 보안 상처 폐쇄를 위해 특정 수준의 강성을 유지하면서 취급 특성을 더욱 향상시킬 수 있습니다.
다른 수술 응용에 적합한 강성을 선택합니다
봉합 재료 강성의 선택은 특정 수술 적용에 달려 있습니다. 일반적으로, 정형 외과 수술이나 깊은 조직 층을 닫을 때와 같이 정밀한 상처 폐쇄 및 안전한 매듭 연결이 필요한 절차에 대해 더 엄격한 봉합 재료가 선호됩니다. 예를 들어, 뼈 수리 수술에서 뼈 조각을 단단히 고정시키는 데 딱딱한 봉합사를 사용할 수 있습니다.
반면에, 조직이 섬세한 절차 또는 안과 또는 성형 수술과 같이 많은 움직임이있는 절차에보다 유연한 봉합 재료가 더 적합합니다. 이 경우, 유연한 봉합사는 과도한 외상을 일으키지 않고 조직을 준수 할 수 있으며 치유 과정에서 자연 조직 운동을 허용 할 수 있습니다.
결론
PGA 봉합 재료의 강성은 분자 구조, 제조 공정 및 직경의 영향을받는 복잡한 특성입니다. PGA 봉합 재료의 강성을 이해하는 것은 외과 의사와 의료 전문가가 다양한 외과 적 응용에 적합한 봉합 재료에 대한 정보에 근거한 결정을 내리는 데 중요합니다.
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참조
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